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澳门jdb电子游戏:经过谈判进入国家医保目录的众多创新药无法进入各大医院

时间:2021/4/10 19:27:08  作者:  来源:  浏览:26  评论:0
内容摘要:国家医保局成立以来,已组织三次国家医保药品谈判,谈判后的药价以降低50%甚至90%的幅度,让很多患者看到了用上可及创新药的希望。但是,当患者真正走进医院却发现,创新药品虽然进入医保目录,却在医院买不到。原因在于,经过谈判进入国家医保目录的众多创新药,无法进入各大医院。以中重度特应...
国家医保局成立以来,已组织三次国家医保药品谈判,谈判后的药价以降低50%甚至90%的幅度,让很多患者看到了用上可及创新药的希望。但是,当患者真正走进医院却发现,创新药品虽然进入医保目录,却在医院买不到。

原因在于,经过谈判进入国家医保目录的众多创新药,无法进入各大医院。以中重度特应性皮炎治疗新药度普利尤单抗为例,原来单价为6000余元,通过谈判降价后,患者自费部分只要600余元,按照一年疗程计算,患者可节省药费16万多元。不过,北京全部662家医院中,仅有北京大学第一医院、北京协和医院等10家三级医院购进了度普利尤单抗,占比约1.5%。值得注意的是,度普利尤单抗的“遭遇”并非孤例,创新药止步“最后一公里”是普遍现象。

据业内人士分析,原因主要有三方面:一是医院遴选药品的主导因素,是疾病治疗的不可替代性和安全性,不是药品价格等经济因素;二是全面实行“药品零加成”政策后,严重影响了医院配备新药品的意愿,进而殃及创新药品;三是新药品进入医院,需经过医院内部多道繁琐、缓慢的遴选程序,影响了创新药审批效率。

谈判准入,是国家医保药品目录准入方式的重大创新。为了减轻患者用药负担,将药价谈到最低,谈判专家锱铢必较,与药企代表斗智斗勇,被媒体称为“灵魂砍价”,最终使药品价格平均降幅达到50%以上。令人意想不到的是,“灵魂砍价”药品随后遭到大多数医院抵制,成千上万期待用上廉价药、救命药的患者只好望“药”兴叹。

事实上,医院抵制“灵魂砍价”药品的理由,看似冠冕堂皇,实则站不住脚。首先,这些创新药,均由国家药监局审核批准上市,又通过国家医保局组织的专家评审,其临床疗效和安全性理应有保障,否则,像北京协和医院这些全国一流医院不可能购进、使用。

其次,医保目录引进创新药,目的就是替代价格高昂的原用药,以减轻患者负担,并不必然增加医院储存、损耗等成本,与取消“药品加成”的最终目标是一致的,并不矛盾。

第三,医院以内部遴选程序复杂为由,消极对待创新药,涉嫌打“小算盘”,是缺乏大局观的表现,有违以患者为本的医道伦理。

医保目录药品实施谈判准入,不是简单地“以量换价”降低药价,还将触及药品流通诸多环节的利益链,难免触动别人“奶酪”,遭受抵制不足为奇。由此看来,主管部门有必要出台配套举措,要求各医院提高政治站位,拆除有形无形的“利益藩篱”,畅通“灵魂砍价”药品进入医院“最后一公里”,确保这项深得民心、备受关注的改革“落地开花”,真正惠及广大百姓。

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